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(中央社記者鄭崇生華盛頓5日專電)美國在台協會尚未公布莫健為新任理事主席,但他今晚已以新職出席駐美代表處國慶酒會並使用印有AIT標誌與職銜的名片,他對現在美台密切交往印象深刻,也盼深化雙邊關係。

莫健(James Moriarty)外交官生涯30多年,有近1/3時間都在處理美台或美中關係,前總統陳水扁2003年推出公投綁大選,莫健更是為美國利益奔走台北與北京間的關鍵人。

退休後重返華府的外交圈,他說,自己在AIT台北辦事處任職時、見證台灣第一次總統民選,如今,台灣已經歷3次政黨輪替,台灣的民主成就及美台關係現在的密切程度,與當時相較讓他「印象深刻」。

莫健是職業外交官,更是華府外交圈中知名的中國通,能說流利中文,台灣政壇有不少人更和莫健夫婦熟識,事實上,總統蔡英文和莫健的妻子羅倫(LaurenMoriarty)很早就熟識,莫健今天更讚美蔡總統是「務實領袖」。

莫健擔任AIT台北辦事處政治組長時、羅倫也在台北擔任AIT經濟組長,她和時任經濟部負責國際組織談判法律顧問的蔡總統有往來,兩人有不錯交情。

然而,莫健後來再到台灣,卻肩負美、中、台間奔走緩解緊張的重責大任,不少綠營政治人物現在回想起來,仍對他印象深刻。

2003年、正競選連任的陳水扁提出公投綁大選,引起美中與美台關係變化,時任白宮國安會亞洲事務資深主任的莫健正是美國總統小布希的特使,奔走北京與台北間的關鍵人物。

據「對話與對抗」一書引述陳水扁幕僚的話,當時赴玉山官邸送上小布希親筆信的莫健、與陳水扁對「公投綁大選」的看法沒交集,府方決策幕僚認為,莫健「發表太多『個人意見』,超越小布希要傳達的訊息。」

莫健後來轉赴北京,與北京高層會晤,傳達美方要求克制的立場,而他那趟奔走兩岸、與陳水扁密會、與北京交手,也被外界視為是當時美台高層互信的重要轉折。

雖有說法認為,莫健就是這一轉折的關鍵人物,甚至將小布希數日之後在白宮與時任大陸國務院總理溫家寶會面時,說出「台灣領導人的言語和行動,顯示他有可能企圖片面改變現狀,對此我們表示『反對』」的這段話,認定是莫健主導,但回顧當時背景,美國正陷中東戰事泥淖,可以理解華府不樂見台海生波瀾。

客觀來說,莫健時任美國總統亞洲事務最倚賴的幕僚,參與研擬小布希的談話內容,是職責所在,在維護台海和平穩定是美國深遠的根本利益上,他必須這麼做、也才是稱職地捍衛美國利益。

正如莫健所說,台灣已經歷三次政黨輪替,這些年來美台關係的深化發展,也比他過去所見更堅定,展望未來美台關係與兩岸關係,莫健也為台灣打氣說,「堅實穩定的台美關係,有助於兩岸關係,因為這能帶給台灣穩定與信心,有助於台灣更有效地與大陸打交道。」

而他也不忘提到美國的一貫說法,兩岸的和平穩定是美國的不變利益,相信相向而行的台美關下殺係,一定能更加擴大美台間的互利互惠。1051006

蔡姓婦人反覆不明發燒2個月、嚴重貧血,暴瘦近20公斤,台中慈濟醫院多科會診、多方檢查,懷疑答案就在淋巴結腫大的腹腔內,經剖腹切片化驗竟是肺結核菌跑到骨盆腔的「肺外結核」(見圖)。

蔡婦現年70歲,有多年糖尿病史,一年半前開始規律洗腎,今年中突然不明發燒,反覆跑急診、住院,體重從本來的68公斤,遽降為50公斤,血紅素也掉到6以下(一般洗腎病人8-10,正常人女12,男14)。

反覆的發燒以及嚴重的貧血,病因並不單純。台中慈濟醫院腎臟內科陳一心主任表示,嚴重貧血可能造成心臟衰竭,不只走路會喘,甚至全身痠痛、吃不下,還會造成體力進一步衰弱,於是安排各種影像方面的檢查,也請血管外科、血液腫瘤、感染科等多科醫師共同會診,逐一排除洗腎廔管感染、尿道感染,還因電腦斷層影像腹腔內淋巴結腫大兩倍以上,懷疑感染或其它腫瘤轉移可能,甚至做過骨髓切片,但結果也未找到病因。

為得到確切診斷,陳一心主任建議開腹,從卵巢與腹腔淋巴結切片採樣送驗,蔡姓婦人馬上同意。婦產科與一般外科共同開刀,在腸繫膜的地方看見像小米狀的結核菌,散布在整個腹腔裡面,由於穿刺採檢風險相當高,能操作的範圍又小,最後採取相對安全的開腹取樣本方式,進行病理化驗,確認是位於腹腔深處的結核菌。

陳一心指出,這種肺外結核的狀況十分少見,蔡姓婦人經治療體力與貧血問題各方面健康狀況明顯改善。他表示,肺外結核不像肺內結核會經痰液傳染給其它人,治療上也是結核藥同樣的療程,國人熟知的結核菌在肺部表現,主要症狀是咳嗽、夜間發燒、體力衰弱,可藉痰或是血液來診斷;「肺外結核」在並不常見,一般會被覺察是因腋下頸部異常腫大,加上夜間發燒、體重減輕而被懷疑是癌症轉移。

他表示,糖尿病洗腎的病人本身比較脆弱,一旦免疫力下降時,可能遇到結核菌活化起來,菌就會到處亂跑,肺部是最常見的,不過其它器官如腹腔、腦部甚至是躲在更深處如胰臟、脾臟,也曾經有臨床報告。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【陳燕珩╱台北報導】

北市受理的環評案件高達8成是高樓建築,昨北市環評委員會通過「台北市推動宜居永續城市環境影響評估審議規範」草案,規定未來興建高樓須設置太陽光電設備、雨水回收系統、預留電動車充電空間,並加強施工期間空汙以及噪音規範,打造宜居城市。

環保局副局長蔡玲儀表示,依照環境影響評估法規定,30層以上的住宅大樓及20層以上的商辦大樓,必須實施環評。北市近3年申請環評案的高樓建築有35件,每年均超過10件,相較10年前的案量成長3倍,更有必要針對高樓建築特性,進行開發審議規範。

蔡玲儀說明,該草案最大的突破是推動綠能,未來針首選對建築基地超過1000平方公尺的高樓,須在屋頂設置建築面積5%以上的太陽能光電設備,推估每年可增加20萬度的再生能源發電量。

建築物也須就外殼、空調、照明及動力等設備系統,提出節能效益評估,施工及營運期間應減少50%溫室氣體;針對北市旅館、商辦大樓等用電大戶,則須設置能源管理系統,建立能源履歷,並進行用電需量管理,達到節能減碳功效。

另外,建築也須設置雨水回收再利用設備,用於植栽澆灌、高溫灑水等,讓自來水替代率達4%以上;為減緩熱島效應,屋頂平台、法定空地和建築物本體的綠覆率應超過50%。

北市近年推動友善電動車環境,未來高樓汽機車停車位,須規畫三分之一空間安裝或留設充電系統,也應保留自行車停車位。至於,空汙及噪音防制部分,也明訂建築施工時,須加裝濾煙器或符合第4期以上汙染排放標準的機具或車輛,並在工地設置噪音即時監測看板。

環保局強調,昨環評會審議通過草案後,1個月內將公告實施,未來如果建商通過環評後,未能依照規範具體實施,市府可依《環評法》處30萬到150萬元罰鍰。

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